남자 엽산, 먼저 결론부터
- 남편이 엽산을 먹어도 아기를 낳는 비율은 같았으니, 남편 엽산은 따로 사지 않아도 됩니다.
- 다만 남편 쪽 집안에 신경관 결손이 있다면, 아내가 엽산을 더 먹어야 하니 꼭 확인해 주세요.
- 남편이 아기를 위해 할 일은 엽산보다 담배를 끊고, 아내가 엽산을 매일 먹도록 챙기는 것입니다.
남편 엽산, 효과가 있을까?
남편이 엽산을 먹어도 아기를 낳는 비율은 달라지지 않았습니다
남편에게 엽산을 먹게 한 가장 큰 실험에서, 아기를 낳은 비율은 먹은 쪽과 먹지 않은 쪽이 같았습니다.1주석 1미국 국립보건원 연구진은 난임 치료를 준비하는 부부 2,370쌍을 제비뽑기로 두 무리로 나눴습니다. 한쪽 남편에게는 엽산 5mg과 아연 30mg을, 다른 쪽 남편에게는 가짜 약을 6개월 동안 날마다 먹게 했습니다. 두 무리의 결과는 34% 대 35%로 거의 같았습니다.출처[1] Schisterman EF 외. Effect of Folic Acid and Zinc Supplementation in Men on Semen Quality and Live Birth Among Couples Undergoing Infertility Treatment. JAMA, 2020. 정자의 수와 움직임, 모양도 대부분 차이가 없었습니다.2주석 2이 실험은 보통 권장량(0.4mg)의 12배가 넘는 엽산을 먹게 했는데도, 6개월 뒤 정자가 나아지지 않았습니다. 연구진은 남성 난임 치료에 엽산과 아연을 권할 근거가 되지 않는다고 결론 내렸습니다.출처[1] Schisterman EF 외. Effect of Folic Acid and Zinc Supplementation in Men on Semen Quality and Live Birth Among Couples Undergoing Infertility Treatment. JAMA, 2020.
아빠의 엽산 수치와 아기의 선천 기형은 관계가 보이지 않았습니다
아빠의 엽산과 아기의 선천 기형은 임신 전부터 지켜본 연구에서도 뚜렷한 관계가 없었습니다.3주석 3중국 상하이에서 임신을 준비하는 부부 3,032쌍의 피를 임신 전 4개월 안에 뽑아, 적혈구 속 엽산을 쟀습니다. 그 뒤 아기를 지켜봤더니, 아빠의 엽산 수치에 따른 선천 기형의 차이는 뚜렷하지 않았습니다.출처[2] Chen H 외. Periconception Parental Red Blood Cell Folate, Vitamin B12, and Birth Defects in Offspring: A Prospective Cohort Study. Ann Intern Med, 2026. 아기의 신경관 결손을 줄이는 것은 엄마가 먹는 엽산입니다.
남편은 무엇을 하면 될까?
남편 쪽 집안에 신경관 결손이 있으면 아내가 엽산을 더 먹어야 합니다
남편이나 남편 쪽 가족 가운데 신경관 결손이 있는 사람이 있다면, 아내는 엽산을 하루 4~5mg으로 늘려야 합니다.4주석 4영국 보건 당국(NICE)은 아기 아빠의 집안 이력도 엄마의 엽산 양을 정하는 기준으로 봅니다. 이때 엄마에게 권하는 양은 하루 5mg으로, 보통 양(0.4mg)의 12배가 넘어 의사에게 처방받아 먹습니다.출처[4] NICE. Maternal and child nutrition: nutrition and weight management in pregnancy, and nutrition in children up to 5 years (NG247), 2025. 그러니 남편은 임신 준비를 시작할 때 본인과 가족을 꼭 확인해 주세요. 척추갈림증(이분척추)처럼 태어날 때부터 신경관 결손이 있던 사람이 있는지 보시면 됩니다.5주석 5신경관 결손은 아기의 뇌와 척수가 될 신경관이 임신 초기에 다 닫히지 않은 채 태어나는 것입니다. 이분척추는 그 가운데 등뼈의 한 부분이 덜 닫힌 채 태어나는 경우입니다.
남편의 담배는 임신 전에 끊는 것이 좋습니다
아빠가 담배를 피운 경우 아기의 신경관 결손이 약 1.7배 많았습니다.6주석 6신경관 결손이 있는 아기 2,593명과 없는 아기 45,100명을 비교한 연구 10편을 모아 분석한 결과입니다. 아빠가 하루에 피우는 담배가 반 갑 늘 때마다 신경관 결손 위험은 약 1.45배씩 커졌습니다. 연구진은 아빠가 임신 전에 담배를 끊어야 한다고 권했습니다.출처[5] Luo Y 외. Association of paternal smoking with the risk of neural tube defects in offspring: A systematic review and meta-analysis. Birth Defects Res, 2021. 임신 초기까지 담배를 계속 피운 아빠의 아기는 선천 기형이 약 1.9배 많았고, 끊거나 줄인 아빠의 아기는 더 적었습니다.7주석 7중국에서 임신을 준비하는 부부 56만 6천 쌍을 따라간 연구입니다. 두 쪽의 차이가 뚜렷했던 기형은 심장, 팔다리, 소화관, 신경관의 기형이었습니다. 두 연구 모두 부모를 지켜본 연구라서, 아빠의 담배 연기를 엄마가 함께 마신 영향까지 담겨 있습니다.출처[6] Zhou Q 외. Association between preconception paternal smoking and birth defects in offspring. BJOG, 2020.
남편은 아내가 엽산을 매일 먹도록 챙겨 주면 됩니다
엽산은 하루 한 알씩 날마다 먹어야 약 3개월에 걸쳐 몸에 충분히 찹니다.8주석 8뉴질랜드 여성 144명이 참여한 임상시험에서, 엽산 0.4mg을 날마다 먹은 사람들은 12주가 지나서야 몸속 엽산이 충분한 수준에 이르렀습니다. 영국 보건 당국(NICE)도 휴대폰 알림이나 양치질 같은 일과에 엽산 먹기를 붙여 두라고 권합니다.출처[4] NICE. Maternal and child nutrition: nutrition and weight management in pregnancy, and nutrition in children up to 5 years (NG247), 2025.[7] Houghton LA 외. Long-term effect of low-dose folic acid intake. Am J Clin Nutr, 2011. 그러니 매일 먹는 습관을 남편이 함께 만들어 주시면 좋습니다. 엽산을 언제부터 먹으면 되는지는 임산부 엽산 글에, 어떤 엽산을 고르면 되는지는 활성 엽산 글에 정리해 두었습니다.
남자 엽산, 따로 사지 않아도 됩니다
아빠
남편 엽산은 따로 사지 않아도 됩니다. 남편이 엽산을 먹어도 아기를 낳는 비율은 같았기 때문입니다. 대신 남편은 담배를 끊고, 집안에 신경관 결손이 있는지 확인하고, 아내가 엽산을 매일 먹도록 챙겨 주면 됩니다.
자주 묻는 질문
엽산에 아연까지 든 남성용 영양제는 정자에 좋나요?
엽산과 아연을 함께 먹어도 정자는 나아지지 않으니, 남성용 엽산·아연 영양제는 사지 않으셔도 됩니다. 두 가지를 함께 먹게 한 가장 큰 실험에서, 아기를 낳는 비율도 나아지지 않았습니다.9주석 9앞에서 본 미국 실험이 바로 엽산 5mg과 아연 30mg을 함께 먹게 한 실험이었습니다. 6개월 뒤 정자의 수, 움직임, 모양, 양이 대부분 차이가 없었습니다.출처[1] Schisterman EF 외. Effect of Folic Acid and Zinc Supplementation in Men on Semen Quality and Live Birth Among Couples Undergoing Infertility Treatment. JAMA, 2020.
남자가 엽산을 많이 먹으면 부작용이 있나요?
하루 0.4mg은 걱정 없이 드셔도 되고, 5mg 같은 고용량만 피하시면 됩니다. 고용량은 속이 불편해질 수 있습니다.10주석 10엽산 5mg과 아연을 먹은 남성은 배가 불편하거나 아픈 경우가 6%로, 가짜 약을 먹은 쪽(3%)보다 많았습니다. 메스꺼움과 구토도 조금 더 많았고, 정자 DNA가 손상된 비율도 조금 높았습니다(29.7% 대 27.2%). 유럽식품안전청은 어른이 영양제로 먹는 엽산의 하루 상한을 1mg으로 둡니다.출처[1] Schisterman EF 외. Effect of Folic Acid and Zinc Supplementation in Men on Semen Quality and Live Birth Among Couples Undergoing Infertility Treatment. JAMA, 2020.[8] EFSA NDA Panel. Scientific opinion on the tolerable upper intake level for folate. EFSA Journal, 2023.
남편이 엽산을 먹으면 정자 염색체 이상이 20~30% 줄어든다던데요?
이 숫자만 보고 남편 엽산을 사지 않으셔도 됩니다. 이 말은 남성 89명의 정자를 살펴본 연구에서 나왔고, 태어난 아기를 본 연구는 아닙니다.11주석 11미국 연구진이 담배를 피우지 않는 남성 89명에게 음식과 영양제로 먹는 엽산의 양을 설문으로 묻고, 정자의 염색체를 살펴봤습니다. 엽산을 가장 많이 먹는 4분의 1은 염색체 수가 어긋난 정자가 더 적었습니다. 엽산을 먹게 한 실험이 아니라, 먹는 양과 정자를 함께 살펴본 관찰 연구입니다.출처[3] Young SS 외. The association of folate, zinc and antioxidant intake with sperm aneuploidy in healthy non-smoking men. Hum Reprod, 2008.
남편 것도 이미 사서 먹고 있는데, 계속 먹어도 되나요?
하루 0.4mg 제품이라면 남은 것은 드셔도 괜찮고, 다 드신 뒤에는 새로 사지 않으셔도 됩니다.12주석 12유럽식품안전청은 어른이 영양제로 먹는 엽산을 하루 1mg까지는 안전하다고 봅니다. 0.4mg 한 알은 이 상한의 절반도 되지 않는 양입니다.출처[8] EFSA NDA Panel. Scientific opinion on the tolerable upper intake level for folate. EFSA Journal, 2023.
난임 치료 중인데, 남편도 엽산을 먹으면 도움이 될까요?
난임 치료 중이라면 영양제는 담당 의사가 권하는 것을 드시면 됩니다. 남편이 엽산만 먹어서는 아기를 낳는 비율이 높아지지 않았습니다.13주석 13앞의 미국 실험 2,370쌍은 모두 난임 치료를 준비하는 부부였습니다. 난임 남성을 대상으로 한 작은 실험 7개를 모은 분석에서는 엽산이 정자 수를 늘렸지만, 아기를 낳는 비율까지 본 큰 실험에서는 차이가 없었습니다.출처[1] Schisterman EF 외. Effect of Folic Acid and Zinc Supplementation in Men on Semen Quality and Live Birth Among Couples Undergoing Infertility Treatment. JAMA, 2020.[9] Irani M 외. The Effect of Folate and Folate Plus Zinc Supplementation on Endocrine Parameters and Sperm Characteristics in Sub-Fertile Men: A Systematic Review and Meta-Analysis. Urol J, 2017.
“20대 남자 10명 중 7명이 엽산 부족”이라던데, 남편도 먹어야 하지 않을까요?
아기를 위해서라면 남편은 엽산을 드시지 않아도 됩니다. 이 숫자는 남편 자신의 건강에 관한 것이라, 걱정되면 건강검진 때 의사와 상의하시면 됩니다.14주석 14질병관리청 국립보건연구원이 국민건강영양조사(2013~2015)를 분석해 보니, 혈중 엽산이 부족하거나 경계인 20대 남자는 71.3%였습니다. 이 기준은 세계보건기구가 빈혈을 가릴 때 쓰는 혈중 엽산이고, 신경관 결손 예방을 볼 때 쓰는 적혈구 엽산과는 다른 기준입니다.출처[10] 질병관리청 국립보건연구원. 10대·20대 절반 이상이 혈중 엽산 부족(보도자료), 2024.
임신을 준비하는 남편이 따로 챙길 영양제가 있나요?
아기를 위해 남편이 따로 영양제를 사지 않으셔도 됩니다. 그 돈과 정성은 담배를 끊고, 아내의 엽산을 매일 함께 챙기는 데 쓰시면 됩니다.
아빠의 엽산이 부족하면 아기가 다운증후군이 될 수 있나요?
그런 걱정은 하지 않으셔도 됩니다. 아빠의 엽산이 아기의 다운증후군과 관계있다는 말은 근거가 없는 이야기입니다.15주석 15정자의 염색체를 살펴본 연구는 있지만, 그 연구도 태어난 아기를 보지는 않았습니다. 상하이 부부 3,032쌍 연구에서도 아빠의 엽산과 아기의 선천 기형은 뚜렷한 관계가 없었습니다.출처[2] Chen H 외. Periconception Parental Red Blood Cell Folate, Vitamin B12, and Birth Defects in Offspring: A Prospective Cohort Study. Ann Intern Med, 2026.[3] Young SS 외. The association of folate, zinc and antioxidant intake with sperm aneuploidy in healthy non-smoking men. Hum Reprod, 2008.


